黃約翰 醫師評價|門診網路掛號|現場掛號|醫生加號加掛|痔瘡

　　來賓：台大醫院一般外科主治醫師 黃約翰

　　台人無肉不歡，大腸直腸癌竄升國病，不少名人相繼罹患腸癌，甚至壯年早逝，也引發國人對此疾病的關注！據衛福部統計，腸癌在2005年首度成為十大癌症第一位，當年新增病例約萬人，此後連續11年蟬聯冠軍，到2016年最新數據已成長約1倍、直逼2萬人，醫師推估此現象與國人肉吃太多等飲食習慣和肥胖有關。

　　《蘋果新聞網》比對台灣人近20年膳食資料，發現民眾真的愛吃肉，平均每人每年肉品消耗量竟可吃近百公斤，尤其牛肉攝取量在17年間竟大增9成！另吃到飽餐廳也在近年狂飆成長74%，凸顯台人腸癌上升恐和肉食狂熱難脫關係，愛吃肉儼然成為新國安問題。

　　國內許多藝人、名人罹患大腸直腸癌，包括秀場天王豬哥亮、賀一航，及劇場大師李國修等，都難逃腸癌侵襲而往生。最近又有余天年僅38歲的女兒余苑綺，日前也證實罹患直腸癌第四期，消息一出震驚全台；時隔幾日，航空界青年才俊、民航局主任管制員李宏鳴竟也傳腸癌末期不幸病世，年僅43歲。這些人生活、工作環境有異，卻苦於相同病魔，為何腸癌會上身？台灣腸癌又有多嚴峻？《蘋果》關注台人健康議題，就此展開深入調查。

　　在民間，大腸直腸癌俗稱「富貴病」，認為社會愈進步、吃愈好，病人就愈多，而在台灣的情況正是如此。《蘋果》調查衛福部國民健康署資料，早在1995年時，全年腸癌新發人數僅4217人，與肺癌並列、次於肝癌，但到2005年時，新增病例已飆升至9946人，並躍居十大癌症首位，其後連11年蟬聯頭號癌症，而到最新的2016年統計，全年已新增1萬9279人，對照1995年數據竟已激增3.5倍！

　　此外，國健署1995至2016年癌症登記報告顯示，台灣近年大腸直腸癌發生率介於每10萬人口37.55到55間，雖次於乳癌，但乳癌幾乎全集中在「女性」，相較下腸癌的威脅更「全民」，且我國的腸癌發生率曾慘居全球第一，後經國際換算發生率的公式調整，台灣排名才下降，依據2018年全球癌症資料庫最新統計，台灣腸癌發生率在38國排第14，前3名分別為匈牙利、南韓、斯洛伐克。

　　對於大腸直腸癌病因，台大醫院大腸直腸科主治醫師黃約翰說明，腸癌與牛肉、豬肉等紅肉攝取高度相關，因紅肉在烹調與消化過程都會產生致癌物，例如亞硝胺、多環芳香烴、異環胺等，且紅肉多達3至4成是脂肪，消化脂肪需分泌膽汁，而膽汁內含膽酸，分泌太多又可能傷到大腸黏膜，也提高癌變風險。

　　此外，世界衛生組織（WHO）國際癌症研究機構也指出，每天多吃50公克的加工肉品，罹癌機率會增加18%，而每天多吃100公克紅肉，罹癌風險也會提高17%，因此早把豬、牛、羊等紅肉列為2A級致癌物（可能致癌物），將加工肉列為最高風險1A級致癌物（明確致癌物）。

　　針對台灣大腸直腸癌上升趨勢，黃約翰則分析，罹患腸癌人數明顯逐年增加，從10年前每年新增不到萬人，如今年增近2萬人，主因與肉食增加還有肥胖盛行都有關。